СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ СРЕДСТВА

(Vasodilatantia) — фармакологические вещества, к-рые при введении в организм в терапевтических дозах понижают тонус стенки сосудов и тем самым увеличивают их просвет.

Под влиянием сосудорасширяющих средств происходит расширение большинства сосудов с понижением общего артериального давления или расширение сосудов отдельных областей (органов) без существенного его изменения. Расширение сосудов может происходить в результате воздействия сосудорасширяющие средства на нервно-рефлекторную регуляцию тонуса сосудистой стенки (вещества нейротропного действия) или путем непосредственного их влияния на гладкомышечные волокна (вещества мпотропного действия).
Сосудорасширяющие средства нейротропного действия составляют разнородную группу. Различают вещества, действующие центрально и периферически. К первым относят: а) вещества, влияющие на Kopv головного мозга и подкорку, т. е. на те образования, которые участвуют в регуляции тонуса сосудодвигательного центра; б) вещества, влияющие непосредственно или рефлекторно на сосудодвпгательный центр промежуточного мозга. Все указанные вещества вызывают понижение артериального давления, в связи с чем их применяют гл. обр. для лечения гипертонической болезни. Некоторые из производных фенотиазпна (напр., хлорацнзин), ганглиоблокирующих (ганглерон) и особенно нитриты и нитраты применяют для лечения стенокардии.


Периферические нейротропные сосудорасширяющие средства также составляют неоднородную группу, оказывая преимущественное действие на различные звенья нейрогуморальной регуляции тонуса сосудов. В наст, время различают следующие сосудорасширяющие средства 1. Вещества, влияющие на ганглии вегетативной нервной системы,— ганглиоблокирующие средства. Эти вещества (бензогексоний, пентамин, пахпкарпин, димеколпн, камфоний, кватерон, пирилен и др.), тормозя передачу сосудосуживающих импульсов через ганглионарные синапсы, тем самым приводят к расширению периферических сосудов. 2. Адренолитические средства, которые затрудняют передачу сосудосуживающих импульсов с окончаний симпатических нервов на гладкую мускулатуру сосудов, блокируя адренорецепторы; среди указанных веществ находят применение снмпатолитин, днгидроэрготоксин и фентоламин. 3. Вещества, нарушающие образование и выделение симпатического медиатора,— симпатолитическне средства (орнид, октадин, а также резерпин). Эти вещества применяют для лечения гипертонической болезни. Большинство ганглиоблокнрующнх средств находит применение для лечения периферических ангиоспазмов (эндартерииты, болезнь Рейно). В отличие от ганглиоблокнрующнх средств, симпатолитические.

Под влиянием сосудорасширяющих средств

Под влиянием сосудорасширяющих средств происходит расширение большинства сосудов с понижением общего артериального давления или расширение сосудов отдельных областей (органов) без существенного его изменения. Расширение сосудов может происходить в результате воздействия сосудорасширяющих средств на нервно-рефлекторную регуляцию тонуса сосудистой стенки (вещества нейротропного действия) или путем непосредственного их влияния на гладкомышечные волокна (вещества миотропного действия).
Сосудорасширяющие средства нейротропного действия составляют разнородную группу. Различают вещества, действующие центрально и периферически. К первым относят: а) вещества, влияющие на кору головного мозга и ; б) вещества, влияющие непосредственно или рефлекторно на сосудодвнгательный центр промежуточного мозга . Все указанные вещества вызывают понижение артериального давления, в связи с чем их применяют гл. обр. для лечения гипертонической болезни. Некоторые нз производных фенотпазина (напр., хлорацнзин), ганглиоблоки-рующих (ганглерон) и особенно нитриты п нитраты применяют для лечения стенокардии.


Периферические нейротропные сосудорасширяющие средства также составляют неоднородную группу, оказывая преимущественное действие на различные звенья нейро-гуморальной регуляции тонуса сосудов. В наст, время различают следующие сосудорасширяющие средства 1. Вещества, влияющие на ганглии вегетативной нервной системы,— ганглиоблокирующие средства. Эти вещества (бензогексоний, пентамин, пахпкарпин, димеколин, камфоний, кватерон, пирилен и др.), тормозя передачу сосудосуживающих импульсов через ганглионарные синапсы, тем самым приводят к расширению периферических сосудов. 2. Адренолнтическне средства, которые затрудняют передачу сосудосуживающих импульсов с окончаний симпатических нервов на гладкую мускулатуру сосудов, блокируя адренорецепторы; среди указанных веществ находят применение снмпатолитин, дигидроэрготоксин и фентоламин. 3. Вещества, нарушающие образование и выделение симпатического медиатора,— симпатолитические средства (орнид, октадин, а также резерпин). Эти вещества применяют для лечения гипертонической болезни. Большинство ганглиоблокнрующих средств находит применение для лечения периферических ангиоспазмов (эндартериты, болезнь Рейно). В отличие от ганглиоблокнрующих средств, симпатолитические средства действуют более длительно, а также оказывают меньше побочных эффектов. Орнпд и фентоламин применяют также для купирования гипертонических кризов и спазмов периферических сосудов (облнтернрующ:ш эндартернит и др.). 4. 11араснмпатнкомпметпческне вещества, стимулирующие холннореактпвные системы (ацетнлхолнн и карбахолпн), вызывают быстрое и резкое понижение артериального давления. Применяют редко в связи с выраженным влиянием на другие органы, имеющие холинергнческую иннервацию.

СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ СРЕДСТВА