Сывороточная болезнь

Сывороточная болезнь, помимо ана­филаксии, может сопровождаться кра­пивницей, генерализованной или локали­зованной около места инъекции, эри­темой; более поздние проявления выража­ются феноменом Артюса (псевдофлегмона, аденопатия) продолжительностью 2—4 дня или общей реакцией с эритемой, отеком лица, полициклическими эритемами, артральгиями, которые держатся около недели.

Различные пищевые продукты могут вызывать алиментарные токсодермии либо вследствие содержания в них токсических веществ (птомаины), либо вследствие сенсибилиза­ции.

Токсидермия появляется вскоре после всасыва­ния в виде крапивницы, отека Квинке, сильного зуда, фигурных эритем, высыпаний типа полиморфной эритемы, иногда с пурпурой, лихеноидных папул типа поче­сухи или экземы.

Распознать токсидермию не всегда легко. О ней, следует помнить, если клиническая кар­тина и течение дерматоза несколько не­обычны и развивается он быстро, сыпь симметрична, остро воспалительная, а общие явления нетяжелые. Установить диагноз помогают эпикутанные тесты (мышьяк, йод, бром, ртуть и др.), кутиреакция (со скарификацией) при сульфаниламидных токсидермиях ; назначение подозреваемого антигена per os требует большой осторож­ности, а внутрикожные инъекции при­меняют только в исключительных случаях.

При алиментарных токсидермиях используют пробы Прауснитца—Кюстпера, Кенигштейна— Урбаха, кутиреакцию, очень осторожно — внутрикожную пробу и метод исключения из пищевого рациона подозреваемых про­дуктов.

Токсидермия следует четко отличать от контакт­ных дерматитов.

За очень редкими исключениями (сальварсанные эритродермии) прогноз при токсидермии благоприятный.

Сывороточная болезнь