Вывихи костей запястья бывают редко

Наиболее часто встречается перилунарный вывих, который плохо диагностируют, и лечение поэтому бывает нередко запоздалым. Клинически ось предплечья искривлена, кисти с локтевым

отклонением, II, III, IV пальцы полусогнуты, разгибание их болезненно; ощупывание костного выступа на ладонной или тыльной поверхности запястья болезненно.

должно быть «анатомическим», противопоказаний к нему нет. При застарелых перилунарных вывихах даже большой давности показано открытое вправление. При не­обходимости удаления полулунной кости рекомендуют перемещение («низведе­ние») ладьевидной кости в локтевом направ­лении для замещения образовавшегося де­фекта.

Вывихи в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах встречаются ред­ко, и вправление их, как правило, не представляет больших трудностей. Наиболее часто наблюдается вывих пальца. Клиническая картина при этом очень ха­рактерна — резкое отведение и переразги­бание пальца, укорочение его, полное нару­шение функции пальца и симптом пружи­нистой подвижности. Лечение сводится к устранению вывиха.

Если бескровное вправление не удается, показана операция, при которой устраняют препятствия, мешаю­щие вправлению вывиха,— удаляют сесамовидную косточку, захлестнутую капсулой сустава, сухожилия.

Вывихи костей запястья бывают редко