Подагра. Симптомы, причины, лечение.

Подагра, или подагрический артрит — это болезнь, при которой в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Это очень неприятное, но легко поддающееся лечению заболевание.

Встречается подагра относительно нечасто. Хотя само слово «подагра» мне приходится слышать чуть ли не каждый день. Например, большинство бабушек называет «подагрой» артроз большого пальца ноги. Обычно они так и говорят: «У меня на ноге выросла подагра».

В действительности подагра, хотя и поражает все те же большие пальцы ног, чаще всего удел мужчин. У женщин подагра (настоящая, истинная подагра) встречается в несколько раз реже.

Раньше, каких-нибудь 100 лет назад, подагра вообще считалась исключительно мужской болезнью. Но в наше время, в связи с тем, что женщины стали лучше питаться, есть больше мяса и колбас, подагра у них стала встречаться гораздо чаще, чем, например, столетие назад.

Кроме того, подагра у женщин стала встречаться чаще из-за употребления некоторых лекарств, в первую очередь — лекарств от повышенного давления. Некоторые препараты для снижения повышенного артериального давления при длительном применении приводят к повышению концентрации в организме мочевой кислоты.

Но все равно у мужчин подагра проявляет себя гораздо острее и «агрессивнее», поскольку на концентрацию мочевой кислоты заметное влияние оказывают мужские половые гормоны.

Ниже я расскажу вам про симптомы, признаки и лечение подагры, а также о том, какой диеты нужно придерживаться при этой болезни.

Признаки подагры

«Классическая» подагра относится к группе артритов. Она развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к этой болезни. Причем потенциальный больной может даже не подозревать о своей наследственности.

Скажем, если его родители или родственники ведут здоровый образ жизни, не злоупотребляют спиртным и правильно питаются, то болезнь у них может не проявиться и будет всю жизнь существовать только в латентном, скрытом виде.
А наш потенциальный больной, имеющий предрасположенность к этому заболеванию, спровоцирует у себя болезнь только в том случае, если будет вести не совсем здоровый (с точки зрения склонности к подагре) образ жизни.

Так, типичный подагрик — это часто (но не всегда) полный мужчина, злоупотребляющий либо алкоголем, либо так называемыми «пуриновыми продуктами питания»: мясом, мясными супами, копченостями, рыбно-соленой пищей, субпродуктами (печенью, почками), бобами, фасолью, шоколадом, виноградным вином.

При злоупотреблении перечисленными продуктами происходит повышенное образование в крови мочевой кислоты, которая, в свою очередь, образует плохо растворимую соль урата натрия. Когда концентрация мочевой кислоты в крови достигает предельного уровня, ее соли в виде микрокристаллов осаждаются в полости сустава, образуя там своеобразное «депо».

Наличие микрокристаллов урата натрия в полости сустава является для него серьезным раздражителем. Но тем не менее кристаллы могут долгое время находиться в суставе бессимптомно — до тех пор, пока какая-либо провокация (физическая перегрузка, стресс, длительное голодание или, наоборот, перебор «пуриновых продуктов» и спиртного) не спровоцирует острую подагрическую атаку, то есть приступ подагры. Именно регулярные острые приступы подагры — главный признак этой болезни.

Симптомы подагры

Первые атаки подагрического артрита практически всегда бывают краткосрочными. Начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью. Воспаляется в большинстве случаев сустав большого пальца ноги (иногда один, иногда оба). Реже воспаляются большие пальцы на руках, коленные, голеностопные, локтевые суставы, пяточные сухожилия и совсем редко — лучезапястные суставы.

Боль такая, что, по рассказам моих пациентов, хочется от нее буквально «лезть на стену». Пораженный сустав распухает, краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Даже легкое прикосновение к воспаленному суставу или малейшее движение в нем причиняют невыносимую боль. 3—4 дня больной мучается, как вдруг приступ проходит, будто ничего и не было.

Однако спустя какое-то время боль так же внезапно повторяется. Причем, если в начале болезни интервалы между приступами достаточно длительные, от одного до восьми месяцев, а сами приступы непродолжительны, то со временем все меняется. Приступы становятся все длительнее, а интервалы между ними — короче.

В конце концов, наступает момент, когда боль в суставах становится постоянной, а промежутки между приступами практически отсутствуют. Это состояние называется «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите происходит разрушение суставного хряща, а в прилежащих к суставу костях образуются особые дефекты — «пробойники», которые представляют собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

Кроме того, кристаллы урата натрия могут откладываться даже под кожей, образуя белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Такие узелки называются тофусами, и чаще всего они располагаются на ушных раковинах или около суставов. Иногда тофусы прорываются и через образовавшийся свищ выделяются кристаллы мочевой кислоты. К счастью, обычно в течение нескольких дней после прорыва тофуса ранка заживает без последствий.

Помимо вышеперечисленных неприятностей подагра, особенно запущенная, почти всегда сопровождается отложением уратов в почках, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к воспалению почек (пиелонефриту).

Важно знать! Женские варианты подагры обычно протекают гораздо мягче. У женщин очень редко бывают острые подагрические приступы, гораздо реже образуются тофусы и пробойники в костях. Чаще всего женская подагра проявляет себя нерезкими хроническими болями в колене или голеностопном суставе. И догадаться, что это не артроз, опытный врач может только по сильной отечности воспаленного сустава, нехарактерной для артроза.

Лечение подагры

Поставив пациенту диагноз, я обычно без всякой иронии говорю: «Поздравляю, у вас подагра». Я действительно не иронизирую, ведь из всех возможных диагнозов этот — один из самых благоприятных. Подагра очень легко поддается лечению и не представляет особой сложности для грамотного специалиста.

Хотя и здесь, как это часто бывает, не обходится без «ложки дегтя в бочке меда». Да, подагра очень хорошо лечится, но многие больные подагрой не хотят принять те условия, которые нужны для выздоровления — поскольку «условиями» является отказ от тех продуктов питания (и алкоголя), которые вызвали нарушение обмена веществ. И когда я говорю пациентам, что для избавления от болезни надо отказаться от любимых кушаний и спиртного, меня зачастую просто не хотят слышать.

Потому каждый раз мне приходится терпеливо объяснять, что без диеты не может быть и речи о выздоровлении — какие бы «крутые» лекарства не применялись. Другое дело, что во многих случаях диета — мера временная, и при соблюдении определенных условий через год-два жесткие ограничения можно будет отменить.

Лекарственная терапия подагрического артрита состоит из двух составляющих: лечение острого приступа и терапия собственно подагры.

Для купирования острой подагрической атаки с успехом применяют нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, ибупрофен, мовалис, нимулид и др.), или специальный антиподагрический препарат короткого действия — колхицин. Местно на больной сустав можно поставить водочный компресс.

Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом. А непосредственно для терапии подагры, при отсутствии противопоказаний, на протяжении нескольких месяцев или лет используют препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты в организме — пуринол, он же аллопуринол.

Соблюдение диеты и применение пуринола (аллопуринола) приводит к нормализации состояния больных в течение первого же месяца терапии. Хотя первую неделю, на фоне терапии пуринолом или аллопуринолом, может даже случиться обострение заболевания. Но затем приступы становятся слабее и случаются все реже, а со временем прекращаются вовсе.

И примерно через год, при хорошем самочувствии моего подопечного, я допускаю некоторые послабления в его режиме. Я спрашиваю пациента, что бы он хотел отменить — диету или прием медикаментов, поскольку дальше мы можем ограничиться чем-то одним. Если пациент уже привык к диете, то нет смысла ее нарушать. В этом случае лучше снизить дозу принимаемых лекарств или отменить их вовсе.

Если же больной с трудом переносит ограничения в питании, то тогда можно отказаться от диеты, но продолжать прием медикаментов. Однако применять лекарства придется на протяжении нескольких лет —  что, в общем-то, не страшно, поскольку пуринол (аллопуринол) редко вызывает какие-либо побочные эффекты и в целом хорошо переносится больными.

Факторы, влияющие на появление подагры, которые и становятся причиной ее возникновения:

• злоупотребление жирной, солёной, острой пищей, переедание;
• приём алкоголя в неограниченных количествах;
• малоподвижный образ жизни;
• переутомление;
• нарушение выведения мочевой кислоты почками.

У людей, которые ведут здоровый образ жизни, меньше риска заболеть.

К симптомам относят следующие признаки подагры:

1. Резкая боль и покраснение одного или сразу двух суставов (большого пальца ноги, коленных).
2. Возникновение под кожей узелков.
3. Чувствительность даже при легком прикосновении к суставу.

Источник заболевания – неверный рацион питания и злоупотребление продуктами, содержащими пурины. К ним относят:

• какао и продукция на его основе;
• кофе;
• чай;
• красное мясо;
• жирная рыба;
• грибы;
• субпродукты;
• острые сыры;
• щавель, шпинат;
• бобовые;
• алкоголь.

Важно! При употреблении этих продуктов в больших количествах риск нарушения обмена мочевой кислоты возрастает.

По Певзнеру рекомендовано соблюдать диету №6:

• ограничить употребление продуктов, содержащих соль, щавелевую кислоту и пурины;
• следить за количеством потребления жиров и углеводов;
• побольше есть овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• соблюдать питьевой режим (выпивать 2–3 л воды в день).

Список запрещённых продуктов:

• бульоны на мясе, рыбе и грибах;
• соусы, консервации, маринады, уксус;
• томатный соус, кетчуп;
• копчёности, сало, колбаса, мясо молодых животных;
• специи острые и солёные;
• алкоголь, кофеиносодержащие продукты и напитки;
• виноград, малина;
• цветная капуста, редис, щавель, бобовые.

Как лечить подагру народными средствами

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях подразумевает несколько вариантов:

• компрессы;
• лечение ягодами;
• фитотерапия;
• употребление средства внутрь.

Способы лечения подагры можно комбинировать между собой, что принесет положительный эффект. Терапия народными методами поможет не только справиться с неприятным заболеванием и уменьшить болевые ощущения, но и избежать дальнейших обострений болезни. Рассмотрим каждый из вышеперечисленных способов отдельно.

Компрессы

Компрессы, как правило, накладываются на ночь. Ведь ночью болевой синдром усиливается, а пораженное место буквально начинает гореть. Несколько народных рецептов помогут избежать таких последствий и облегчить самочувствие в это время суток.

Важно! Мед является продуктом полезным, но очень часто вызывает у людей аллергические реакции. Перед тем, как делать компрессы на основе меда, проверьтесь на наличие аллергии и других неприятных проявлений. Немного продукта нужно нанести на запястье и подождать, не появятся ли в течение часа какие-то необычные реакции.

Компресс из соли и меда

Взять соль и мед в равных пропорциях, перемешать их. Полученную мазь выложить ровным слоем на марлю и приложить к больному суставу на ночь.

Компресс из горчицы и меда

Из горчичного порошка и меда сделать кашицу и добавить немного соды. Наложить полученную горчично-медовую смесь и обернуть марлей, затем закрепить компресс удерживающей повязкой. Оставить на ночь. Процедуру проводить каждый день в течение 14 дней.

Ромашковый компресс с бузиной

Такие примочки очень эффективно помогают справиться с неприятными болевыми ощущениями. Рецепт:

1. Ромашку и бузину в равных количествах залить водой, дождаться кипения воды.
2. Затем дать настойке немного остыть и настояться.
3. Марлевые примочки прикладываются на пораженный сустав на ночь.

Ягодное лечение

Ни для кого не секрет, что ягоды не только вкусны, но и полезны. Более того, они обладают поистине чудодейственным эффектом и являются незаменимыми «докторами». При лечении подагры народными средствами в домашних условиях помогут такие ягоды:

• бузина;
• вишня;
• черника;
• земляника.

Землянику, чернику и вишню следует употреблять внутрь. Чернику можно есть в любом количестве каждый день. Курс лечения вишней длится неделю, по 300 граммов в день.

Из бузины рекомендуют сделать отвар – это отличное природное мочегонное средство, которое выведет из организма излишки мочевой кислоты.

Фитотерапия

Также полезны при подагре травы. Многие растения, которая народная медицина традиционно применяет, улучшают общее состояние человека, воздействуя непосредственно на проблему. Поэтому, за исключением противопоказаний, чай с ромашкой, мелиссой и липой полезен для каждого человека вне зависимости от диагноза.

Интересно! Из череды можно заварить чай и пить в неограниченном количестве. Главное, не добавлять сахар. Пить можно в холодном, теплом или в горячем виде.

Сирень при подагре

В сезон следует нарвать цветков сирени и уложить в поллитровую банку. Залить цветки стаканом водки и оставить на 7 дней настаиваться в темном месте. Способ применения: принимать внутрь по 50 капель настойки перед каждым приемом пищи.

Рецепты для приема внутрь

Как уже упоминалось, подагра возникает в случае неправильного питания. Поэтому следить за рационом очень важно. Несколько простых рецептов помогут справиться с обострением заболевания, а так же предотвратить его.

Лимон и чеснок

Четыре лимона и 4 зубчика чеснока следует прокрутить через мясорубку. Залить полученную смесь двумя стаканами кипятка и оставить в теплом месте настаиваться в течение 3-х дней. Предварительно процеженный настой принимать один раз в день по 50 мл.

Яблоко

Три крупных яблока нарезать дольками и залить 1 л воды. Довести до кипения, а затем варить еще 15 мнут. Получится яблочный компот, который поможет справиться с подагрой. Только выпивать компота нужно не менее 4 чашек в течение дня. При желании можно больше, это пойдет на пользу.

Лимон с сахаром

1 кг лимонов залить кипятком, держать 5 минут, потом прокрутить через мясорубку. Полученную кашицу смешать с 1 кг сахара. Употреблять смесь трижды в день, добавив стакан воды и половинку ложки соды пищевой.

Сельдерей

Хорошо помогает сок сельдерея. Три ложки сока пред каждым приемом пищи значительно уменьшат боль при подагре.

Пищевая сода

Сода способна нейтрализовать кислоту, что немаловажно при подагре. Эффективный результат можно получить на начальной стадии заболевания. Курс лечения: 10 дней приёма, 10 дней перерыв. Схема приёма: начиная с 1/5 ч. л. соды, постепенно увеличивая до 1/2 ч. л. принимать за час до еды ежедневно.

Так как сода способна повредить стенки кровеносных сосудов, можно использовать рецепт с ванной. Набрать ванну тёплой воды (в сидячем положении воды должно быть до пояса), развести в ней 400 г соды и 400 г морской соли. Курс лечения: 10 процедур, затем 2 месяца перерыв. При обострении купание в горячей воде противопоказано.

Лавровый лист

Эффективное народное средство по лечению подагры:

1. Измельчить 5 штук лаврового листа и залить 100 мл нашатырного спирта, дать настояться неделю.
2. Втирать готовую настойку в область пораженного сустава.
3. Сверху делать йодную сетку. Выполнять процедуры до купирования обострения.

Корень подсолнуха

При лечении корнем подсолнуха необходимо пересмотреть своё питание и исключить алкоголь, жирную и жареную пищу. Рецепт отвара от подагры:

1. 1 стакан измельчённого корня подсолнуха залить кипятком объёмом 3 л.
2. Поставить на плиту и прокипятить 2–3 минуты.
3. Принимать по 1 стакану 3 раза в день после еды.

Корни, использованные для приготовления отвара, можно применить второй раз, только прокипятить на 2–3 минуты больше.

Йод и аспирин

Чтобы приготовить лечебный раствор, необходимо 10 мл йода вылить в стеклянную ёмкость и добавить 5 таблеток измельчённого аспирина. После того, как аспирин растворился, а жидкость посветлеет, можно приступать к лечению.

Перед сном смазывать больные суставы полученным раствором, затем утеплить их. Утром смыть тёплой водой. Врачи считают такой метод лечения неэффективным. При приеме 1 таблетки Аспирина внутрь боль и воспаление исчезнут скорее.

Прополис

Рецепт для лечения подагры:

1. 15 г измельчённого прополиса залить 200 мл водки, поставить в тёмное место на 7 дней, ежедневно встряхивать. По окончании указанного срока процедить настойку.
2. Принимать натощак по 15 мл, обязательно запивать молоком. Курс лечения 14 дней.
3. Настойку хранить в холодильнике.

Картофель

При подагре картофель можно использовать двумя способами:

1. Примочки. Натереть картофель и приложить к образовавшейся шишке.
2. Ванночка. Кожуру картофеля выложить в кастрюлю на 2/3, залить водой на четверть. Поставить на огонь и прокипятить 15 минут. Отвар (300 мл) вылить в миску с горячей водой, постепенно подливая картофельную жидкость, сохраняя температуру. Аккуратно на шишки накладывать кожуру, чтобы не обжечься. Курс лечения 2 недели. Горячие процедуры запрещены при выраженном артрите.

Лечение подагры медикаментами

Излечение должно проходить комплексно, для этого назначаются различные средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты используются для обезболивания (Индометацин, Метиндол, Диклофенак натрия);
• цитостатики блокируют деление клеток (Колхицин);
• кортикостероиды, если у пациента наблюдается гиперчувствительность к вышеперечисленным препаратам, при тяжелой форме болезни (Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон);
• ингибиторы гипоксантиноксидазы, выводящие мочевую кислоту почками (Аллопуринол);
• урикозурические препараты при приёме антибиотиков (Пробенецид).

Подбирать самостоятельно препарат для выведения мочевой кислоты не рекомендуется. Этим должен заниматься квалифицированный врач после получения результатов лабораторных анализов. Наиболее популярными лекарствами, выводящими мочевую кислоту и растворяющими камни, являются: Avisanum, AUopurinolum, Benzobromarone, Blemaren.

Важно! Назначение осуществляет только врач, который лечит подагру!

Лечение аллопуринолом

Приём данного препарата рассчитан на устранение причины заболевания. При лечении необходимо учитывать некоторые особенности:

• начинать принимать лекарство с маленьких доз;
• при отмене медикамента уровень кислоты в моче резко увеличивается;
• при приступе перед приёмом лекарственного средства купируйте боль;
• в начале лечения, во избежание приступа подагры назначают в небольших дозах колхицин;
• требуется контроль уратов в динамике.

Противопоказан детям, при беременности, и если нарушена работа печени. Лечение Аллопуринолом должно сопровождаться соблюдением диеты.

Лечение народными методами.

1. ШАЛФЕЙ.

100 грамм шалфея на 6 л воды. Кипяти 10 мин., остуди так, чтобы рука терпела, и парь больные ноги или руки в этом отваре. Парь от получаса до часа. Предварительно отлей литр отвара и поддерживай его горячим, подливай его в таз время от времени. Процедуру делай перед сном 1 — 2 мес.. В результате этих процедур рассасываются шишки, проходят боли. После процедуры одень теплые носки (либо перчатки) и ложись в кровать. Следи, чтобы в комнате не попадал холодный воздух и сквозняки.

2. Растопи сливочное масло. Когда масло начнет закипать, сними с него пенку и добавь чистого спирта 1:1, размешай. Подожги эту смесь и дай спирту выгореть. Масса, которая в результате останется — отличное средство от подагры. Втирай в больные места. Надо при этом обязательно находиться вблизи мощного источника тепла: плиты, камина, костра.

3. ПЧЕЛОУЖАЛИВАНИЕ.

Отличное средство при подагре, но пользуйся осторожно. У некоторых людейаллергия на пчелиный яд. Пчелоужаливанием успешно лечатся артриты, ревматизм, невралгии, подагра и др. болезни.

4. СИРЕНЬ МАЙСКАЯ (ЦВЕТКИ).

а) цветы насыпь в поллитровую бутыль, не утрамбовывая, до верха, залей спиртом или водкой. Настаивай 3 нед. в темноте, профильтруй. Пей по 30 кап. перед едой трижды в день. Пей 90 дней. Этой же настойкой растирай больные места, делай компрессы. Помогает при подагре, отложении солей.
б) две ст. ложки цветков залей стаканом водки либо 70% спирта, настаивай неделю в темноте, периодически встряхивай. Принимай  настойку по 20 — 30 кап. спиртовой (50 капель водочной) трижды в день до еды.

5. РОМАШКА АПТЕЧНАЯ (ЦВЕТКИ).

а) отвар ромашки (100 грамм ромашки на 10 л воды) смешай с 200 грамм соли. Делай ванны для рук или ног.

б) смешай в кастрюле ромашку аптечную и цветки черной бузины, слегка залей кипятком и подогрей. Профильтруй, наполни подушечки из материи, прикладывай на больное место, можешь обвязать. Этот способ применяют при подагре, зубной боли, флюсе с опухолью щеки, прострелах в пояснице, головных болях.

6. ЗЕМЛЯНИКА.

Когда созревает земляника, ешь ее свежую в весь сезон как можно больше. Полезно при нарушении обмена веществ, ревматизме, подагре.

7. Заври череду свежевскипяченой водой и настаивай 15 мин., не укутывая, но накрыв фарфоровым блюдцем. Профильтруй и пей горячим. Этот настой должен быть золотистого цвета, если он получился зеленовато-мутный, значит череда была неправильно собрана и высушена, и принимать его не стоит. Череда не должна быть перезрелой, собирают ее, когда только появляются бутоны цветов, сушат обязательно в затененном месте небольшими пучками.

8. БУКОВИЦА (ПОЛЕВОЙ ШАЛФЕЙ).

5 грамм травы с цветками залей стаканом кипятка, добавь 2 ст. ложки десертного вина или портвейна. Укутай, настаивай 15 мин.. Принимай треть стакана перед едой трижды в день.

9. ВАХТА ТРЕХЛИСТНАЯ (ЛИСТЬЯ).

Пять грамм листьев вахты залей стаканом кипятка. Укутай, настаивай час, профильтруй. Пей четырежды в день до еды по четверти стакана .
Вариант: полчайной ложки на 2 стакана кипяченой и охлажденной воды. Настаивай 8 часов, профильтруй. Пей 2 — 4 раза в день до еды по полстакана.

10. ПЛЮЩ ОБЫКНОВЕННЫЙ.

Полчайной ложки листьев на стакан охлажденной кипяченой воды. Настаивай час, профильтруй. Пей четырежды в день по четверти стакана.

11. ПЫРЕЙ ПОЛЗУЧИЙ.

2 ч. ложки корневищ пырея на стакан воды. Кипяти 10 мин., укутай, настаивай час, профильтруй. Принимай по 2 ст. ложки трижды в день.
Или  4 ч. л. корневищ (сухих) на стакан охлажденной кипяченой воды. Настаивай 12 часов, профильтруй. Отфильтрованные корневища залей стаканом кипятка, укутай, настаивай час, профильтруй. Смешай оба настоя, принимай при подагре.

12. РЯСКА МАЛЕНЬКАЯ (ВСЕ РАСТЕНИЕ ЦЕЛИКОМ).

Растение чисто вымой и измельчи. 1 ст. ложку настаивай 3 дня в стакане водки, профильтруй, отожми. Принимай с водой по 15 — 20 кап. 2 — 3 раза в день.
Другой вариант: измельченную ряску смешай с медом и принимай по  грамму дважды в день при подагре или ревматизме.

13. АГАВА АМЕРИКАНСКАЯ.

Приготовь настойку: 10 грамм свежих листьев агавы на полстакана 70%-го спирта, настаивай полторы недели в темноте. Принимай по 20 кап. трижды в день перед едой.

14. ШИШКИ ХМЕЛЯ.

Для лечения подагры или ревматизма возьми 1 ст. л.  порошка сухих шишек, разотри со  столовой ложкой свиного несоленого сала либо сливочного масла. Используй как болеутоляющую мазь.

15. ХВОЩ ПОЛЕВОЙ (ТРАВА).

Две ч. ложки сухого сырья залей 2 стаканами кипятка. Укутай, настаивай два часа, профильтруй. Принимай по ст. ложке 5 раз в день.

Противопоказание!  Может раздражать почки, нельзя принимать при нефрите, неврозонефрите.

16. ЯБЛОНЯ ДОМАШНЯЯ (ПЛОДЫ И СОК).

Яблоки мешают образованию мочевой кислоты, поэтому используются при любых болезнях, связанных с накоплением мочевых солей в организме, при хроническом ревматизме, подагре. Полезны настои и отвары на яблоках.
Нарежь 3 — 5 яблок с кожурой, прокипяти в накрытой посуде 10 минут, настаивай четыре часа и пей теплым несколько раз в день. Либо просто заваривай чай с яблоками.

17. БАРБАРИС.

Настаивай 25 грамм коры барбариса в полстакане 70% спирта неделю-полторы в темноте. Принимай по 30 кап. трижды в день. Эта настойка вызывает растворение отложенных солей. Постепенно уменьшаются подагрические узлы, снижаются мышечные боли.

18. ОСИНА (ВНУТРЕННЯЯ КОРА МОЛОДЫХ ВЕТВЕЙ, ЛИСТЬЯ).

Приготовь настойку из коры и листьев. Пропорции: 1 ч. сырья на 10 ч. спирта (70%) . принимай с водой трижды в день по 25 — 30 кап..

19. ЛЬНЯНОЕ СЕМЯ.

Две ч. ложки семян отваривай 15 мин. в полутора ст. воды, настаивай 10 минут, потом 5 мин. взбалтывай в бутылке, профильтруй. Пей по ст. ложке 5 раз в день.

20. КАПУСТА ОГОРОДНАЯ.

Капусту едят в виде салатов при подагре. К больным местам прикладывай сырые листья, они снимают подагрическую боль.

21. ЧЕРНАЯ СМОРОДИНА.

Столовую ложку листьев черной смородины завари в пол-литре кипятка, укутай и настаивай два часа, профильтруй. Пей по полстакана 5 раз в день. Эти листья имеют сильное потогонное действие, выводят из организма пуриновые вещества, избыток мочевой кислоты. Хорошее средство от ревматизма и подагры.

22. БЕРЕЗА БЕЛАЯ, ПОВИСЛАЯ (ЛИСТЬЯ, ПОЧКИ, СОК).

Спиртовая настойка. Принимай с водой трижды в день по 15 — 20 кап..
Отвар: 5 грамм почек на стакан воды. Кипяти 15 мин. на слабом огне. Укутай, настаивай 1 час, профильтруй. Принимай по четверти стакана через час после еды четырежды в день.

Другой вариант: столовую ложку листьев березы (сухих) залей стаканом кипятка, укутай, настаивай шесть часов, профильтруй. Пей по полстакана трижды в день.
Препараты, сделанные из березы используют при подагре, ревматизме, различных заболеваниях суставов. Нельзя принимать при воспалениях почек.

Наружно применяют спиртовую настойку на березовых почках, делают компрессы и растирания.

Весной пей березовый сок трижды в день  по 0,5 — 1 стакану. Очищает кровь, помогает при подагре, ревматизме, артрите.

23. ПИЖМА ОБЫКНОВЕННАЯ (ЦВЕТЫ).

Возьми 1 ст. ложку пижмы (цветочных корзинок). Залей стаканом кипятка. Укутай, настаивай два часа, профильтруй и пей по ст. ложке трижды в день за полчаса до еды. Наружно применяй в виде теплых ванн или компрессов в качестве обезболивающего средства при ревматизме, при болях в суставах и подагре.

24. ЧЕСНОК ПОСЕВНОЙ.

Измельчи 40 грамм чеснока, настаивай в накрытой посуде в полстакане спирта или водки (чтобы улучшить вкус, добавь 5 мятных капель). Принимай за полчаса до еды по десять капель дважды в день. Нельзя принимать полнокровным,эпилептикам, беременным женщинам.

25. ЧЕРНИКА.

1 — 2 ч. ложки ягод на стакан кипятка, укутай, настаивай 3 — 4 часа, подсласти. Пей 5 — 6 раз в день по четверти стакана.

26. РЕПА.

Отвари корень репы, разотри, прикладывай к больным местам.

27. Анестезин — 1,5 грамма, ментол — 2,5 грамма, новокаин — 1,5 грамма, спирт 90%-й — 100 мл.
Смазывай больные места дважды в день.

Диета при подагре

Подагра представляет собой заболевание, при котором нарушается нормальный обмен веществ. Из-за этого наблюдается накопление солей мочевой кислоты в суставах верхних и нижних конечностей. Эта патология встречается крайне редко – трое заболевших на тысячу человек. Как правило, у мужчин подагра развивается после 40, у женщин – с наступлением климакса.

Почему же мочевина накапливается в организме, можете спросить вы. Это может произойти по двум причинам. Первая – здоровые почки утрачивают способность удерживать избыточно большие объемы кислоты. Вторая причина – объемы мочевины не превышают норм, однако состояние почек не позволяет выводить кислоту.

К провоцирующим факторам относят избыточное употребление жирных сортов мяса и рыбы, а также алкоголя. Как распознать подагру? В утреннее время в пораженной зоне можно ощутить приступ интенсивной боли, кожные покровы на ощупь становятся горячими, красными.

Главные принципы питания

Диета при лечении подагры играет очень важную роль. Чтобы избежать обострений и прогрессирования заболевания важно построить специальную систему питания, исключающую или ограничивающую продуктов, избыточно содержащих пурины (мочевую кислоту), щавелевую кислоту и соль.

В список продуктов, употребление которых при подагре строго запрещено или разрешается в ограниченных количествах:

• жирные сорта мяса;
• субпродукты;
• рыба;
• консервы;
• бобовые, арахис, цветная капуста;
• шоколад.

Минимальное значение пуринов отмечается в яйцах, овощах (кроме цветной капусты), фруктах и большинстве ягод.

Иногда при получении рекомендационного листа от лечащего врача вы можете встретить фразу «диета по Певзнеру». Что это значит? Певзнер – советский терапевт, родоначальник диетологии. Он разработал систему диетических столов для профилактики и лечения хронических патологий. Ее можно использовать не только в условиях стационара, санатория, но и для лечения в домашних условиях.

Суть лечебного питания – за счет применения определенных продуктов способствовать скорейшему восстановлению нормального функционирования организм, а также исключить вероятность развития в дальнейшем осложнений.

В каждой диете оптимально подобрана калорийность и состав продуктов. Поэтому даже для мужчины строгое следование установленным ограничениям не будет невыполнимым.

При лечении подагры назначается несколько диетических столов. Рассмотрим каждый из них, одновременно раскрывая для каких патологических процессов они предназначены.

Рекомендованные диетические столы

При диагностированной подагре назначается диета номер 6. Она направлена на нормализацию обменных процессов. Такая же система питания показана для больных с подтвержденной мочекаменной болезнью, сопровождающейся накоплением уратов.

Кислота накапливается на фоне употребления продуктов, отличающихся повышенным уровнем белков. Поэтому диета №6 предполагает ограничение употребления бобов, рыбы, мяса. Животные белки должны составлять не более половины от всего числа протеинов. Снизить также следует употребление жиров.

Основные принципы питания можно сформулировать следующим образом:

1. Рыбу рекомендуется употреблять не чаще двух-трех раз на семь дней. Разрешенные способы приготовление – традиционное отваривание или приготовление на пару. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам.
2. Бульоны исключительно овощные. Вы можете спросить – почему. Все объясняется тем, что во время тепловой обработки (отваривания) большая часть входящих в мясо или рыбу пуринов переходит в бульон.
3. Ежедневно следует выпивать не менее двух литров обычной воды. Также разрешены соки из фруктов, овощей, молоко, любые кисломолочные продукты, травяные чаи, квас. А вот ценителям крепкого чая, кофе предстоит отказаться от любимой привычки ради здоровья.
4. Следует ограничить употребление соли, доведя ее употребление до 6 г в день. Блюда, входящие в меню, должны быть или малосолеными, или совсем пресными. Так удастся ограничение выпадение уратов в осадок и, соответственно, их накопление в тканях.
5. Рацион должен быть обогащен продуктами, содержащими в большом количестве витамины группы В1 и С.
6. Совет медиков — для общего оздоровления организма следует устраивать разгрузочные дни. В это время употребляют молочные продукты, или овощи, или фрукты. Следует помнить, что при подагре нельзя голодать – распадающийся белок повышает уровень мочевины.
7. Ни в коем случае нельзя переедать. Лучший выбор для вас – дробное питание пять-шесть раз в сутки.
8. Если больному назначена малопуриновая диета, т.е. с некоторыми послаблениями, употреблять алкоголь нельзя ни в коем случае. В противном случае, обострения заболевания не избежать.

Антипуриновая диета, как еще называют стол №6, предполагает полный отказ от употребления любых субпродуктов, жирных сортов мяса. Бульоны, как уже отмечалось, можно исключительно те, что сварены на овощах. Можно ли есть при подагре смеси для быстрого приготовления первых блюд?

Однозначно нет. Как и использовать для готовки бульонные кубики. Они также строго запрещены. Для приготовления супов можно использовать практически любые овощи. А вот от зеленого борща со щавелем придется отказаться.

Список продуктов, которые запрещены, содержит любую пищу, приготовленную методом копчения, рыбу жирных сортов (об этом уже отмечалось выше), консервы. Если вы любите соленые и острые сыры, придется распрощаться с этой привычкой.

При подагре разрешены многие фрукты. Исключение – малина, смоковница, виноград. А черешню можно есть, спросит читатель? Этот фрукт не входит в список запрещенных продуктов.

При подагре придется отказаться от алкогольных напитков, крепкого чая, кофе. Любимый многими шоколад также запрещается при заболевании.

Прочитав, что находится под строгим запретом, вы можете задаться вопросом – что можно употреблять в пищу при подагре, чтобы избежать повышения уровня пуринов? На самом деле, список разрешенного не такой уж и маленький.

Диетический режим разрешает употреблять, правда, с небольшими ограничениями, такие продукты:

• отварные нежирные сорта мяса и рыбы (но не бульоны из них). Лучше отдать предпочтение птице (постные части), лососю, семге, форели;
• помидоры;
• несколько раз в неделю можно употреблять докторскую колбасу, молочные сосиски;
• шпинат;
• редис;
• красный перец
• сливочное масло.

Список продуктов, которые вводить в рацион можно без каких-либо ограничений, также разнообразен. Например, разрешается употреблять морепродукты, любую кисломолочную продукцию. А еще яйца, крупы, макаронные изделия, хлеб. Из овощей вам можно кушать картофель, морковь, огурцы. Лук и чеснок, укроп также разрешены.

Кроме винограда, малины и смоковницы, допускается, есть все. Любимая многими клубника с разрешенной сметаной или сливками – способ отвлечься от ограничений.

Сухофрукты, за исключением изюма – еще один повод для удовольствия. Как и миндаль, фундук, кедровые орехи, семечки.

Развитию подагры часто сопутствует нарушение работы почек. Чтобы уменьшить негативное воздействие обоих патологий на организм человека, назначается диета номер 7.