Симптомы при злокачественных лимфомах
При злокачественных лимфомах преобладают общие симптомы — слабость, повышение температуры тела, потливость, утомляемость, анемия, снижение трудоспособности.
Длительное отсутствие яркой клинической симптоматики обусловливает тот факт, что у значительного числа пациентов патологию в легких выявляют при профилактической флюорографии или при обследовании по поводу другого заболевания. Почти у половины больных заболевание диагностируют в связи с «легочными» жалобами. Однако большое значение при этом имеет клинико-анатомическая форма опухоли
Как видно из данных,, более чем у половины больных с периферической клинико-анатомической формой опухоли заболевание выявлено при профилактической флюорографии (40,8%) или обследовании по поводу другого заболевания (20,2%), а при центральной форме — лишь у 10,7 и 8,7% пациентов соответственно.
Первичные злокачественные неэпителиальные опухоли легкого по клинической симптоматике существенно не отличаются от немелкоклеточного рака легкого
При центральной клинико-анатомической форме почти у всех больных отмечаются клинические симптомы. Наиболее частыми жалобами являются кашель, боли в груди, слабость, одышка, реже наблюдаются повышенная температура тела (субфебрильная, иногда гектическая), кровохарканье. У половины больных выявляют симптомы обшей интоксикации.
При периферической форме злокачественных неэпителиальных опухолей легких, которая наблюдается у большинства (80%) больных, указанная симптоматика отмечается значительно режеЗаболевание в течение длительного времени протекает без клинических симптомов, которые появляются лишь после того, как опухоль начинает оказывать давление на бронхи и соседние органы и прорастает их. Иными словами, клиническая симптоматика зависит от степени распространения опухоли — стадии заболевания. По нашим данным, при периферической саркоме I стадии симптомы отсутствуют у 84% больных, II — у 52% и III — у 11%. Следствием этого является тот факт, что у 41% больных длительность анамнеза до специфического лечения превышает 6 мес, у каждого шестого пациента (16,7%) — больше 1 года, а у некоторых больных достигает нескольких лет.
Таким образом, клиническая картина первичных злокачественных неэпителиальных опухолей легких практически не отличается от таковой немелкоклеточного рака этой локализации. В отличие от них злокачественные лимфомы характеризуются высокой частотой общих симптомов заболевания.