Сифилитический кератоз

Сифилитический кератоз — в прошлом довольно частая форма сифилидов позднего вторичного или третичного периода. Сифилити­ческие кератозы могут быть приняты за бляшки псориаза или за гиперкератозную эпи­дермофитию. Возможно несколько вари­антов сифилитического кератоза:

отдельные ро­говые папулы, сливная бляшка, анулярные папулы или бугорки с более или менее значительными роговыми наслое­ниями на их поверхности — обширные очаги кератоза. Для диагностики важна обычная асимметрия при сифилисе, мощный инфильтрат, застойно-красный цвет краевого ободка инфильт­рата, резко выраженная фестончатая гра­ница в комбинации с другими явлениями сифилиса и положительной серологической реакцией крови.

Лечение. При наличии общего кератоза целесообразно назначение внутрь витамина А по 100 ООО ЕД в сутки, а также вита­минов В, и С. Иногда положительный результат дает лечение витамином В12 по 500 мкг в сутки. Учитывая, что всасывание витамина А из желудка может затруднять­ся, рекомендуют (при отрицательном эф­фекте от внутреннего лечения) провести курс внутримышечных инъекций витами­на А. При наличии соответствующих пока­заний можно применять тиреоидин и пре­параты гипофиза. Кортнкостероиды могут дать положительный результат при кератозе, сопровождающихся гиперемией кожи (эритрокератодермии), но, как правило, эф­фект бывает кратковременным. Ввиду нарушения терморегуляции и потоотделения при многих генерализованных кератозов показано лечение общими и суховоздушными ваннами. Иногда у больных общим генерализованным кератозом эффективным бы­вает морское лечение — повышенная влаж­ность воздуха и повышенная активность потовых желез улучшают состояние кожи. При локализованных кератозов показаны местные горячие ванночки с добавлением 1% раствора нашатырного спирта с последующим втиранием ланолина пополам с вазелином или растительным маслом либо других размягчающих мазей. При локализован­ных больших наслоениях рогового слоя иногда показано временное наложение крепких отшелушивающих мазей или пластырей, содержащих 10—20% салицило­вой кислоты. Иногда для радикального уда­ления ограниченных очагов кератозов применяют выскабливание, диатермокоагуляцию или электролиз. При вторичных кератозов необходимо соответствующее лечение основного за­болевания (сифилиса, экземы, эпидермо­фитии и т. д.).

Сифилитический кератоз
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *