Тромбоцитемия
Тромбоцитемия (тромбоцитемия геморрагическая) — своеобразная форма геморрагического диатеза, характеризующаяся резко повышенным количеством кровяных пластинок (1—5 млн. и больше тромбоцитов в 1мм крови). Клинически тромбоцитемия протекает в виде обширных кровоизлияний в кожу, мышцы, появляющихся при незначительных травмах, и различных кровотечений из слизистых оболочек десен, носа, жел.-киш. тракта и т. д. иногда профузного характера, сопровождающихся острой постгеморрагической анемией и даже летальным исходом. Картина крови характеризуется постоянным гипертромбоцитозом, выраженным иейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом влево и наклонностью к эритроцитозу; т. о., картина крови несколько напоминает таковую при полицитемии. При просмотре препаратов крови бросается в глаза обилие кровяных пластинок. Встречаются атипические гигантские пластинки. Ретракция кровяного сгустка резко нарушена или полностью отсутствует вследствие малого содержания плазмы; может иметь значение и качественная недостаточность кровяных пластинок.
При некоторой качественной неполноценности кровяных пластинок (подтверждаемой нарушенным потреблением протромбина) основное значение в патогенезе кровоточивости при тромбоцитемии придают венозным и капиллярным тромбам, сопровождающимся геморрагическими инфарктами различных органов, включая кожу и слизистые оболочки.
Существование тромбоцитемии как самостоятельной нозологической формы в наст, время подвергают сомнению. В большинстве случаев она является начальной эволютивной стадией развития хронического миелолейкоза, остеомиелосклероза или полицитемии (эритремии); в редких случаях тромбоцитемии наблюдается при диссеминированном карциноматозе костей. Распознать перспективную направленность развития тромбоцитемии наряду с морфологией периферической крови позволяет исследование кроветворных органов — костного мозга, селезенки.
Лечение проводится в зависимости от основного заболевания.