Виды повреждений(травм)
Повреждения (травмы) бывают как очень легкими, так и угрожающими жизни. Нужно хорошо представлять себе, что тяжесть травмы не всегда соответствует внешним видимым признакам. В этом заключается их серьезная опасность. Например, небольшой синяк или бесцветные выделения из носа после ушиба головы могут быть симптомом тяжелого ушиба мозга, перелома костей черепа даже при отсутствии сильной боли или потери сознания.
Важно знеть, что даже через небольшое повреждение с ранящего предмета, одежды, кожи, земли, рук в организм могут попасть болезнетворные микробы и вызвать тяжелое, подчас опасное заболевание. Вот почему к повреждениям нельзя относиться только как, допустим, к косметическим дефектам.
На производстве и в быту приходится встречаться с такими видами травм, как ссадины, царапины, ушибы, растяжения связок и мышц, переломы, ранения.
При ссадинах и царапинах прежде всего необходимо удалить с кожи загрязнения; с неповрежденных окружающих участков кожи — марлевой салфеткой или ватой, смоченной в растворе марганцовокислого калия розового цвета. Небольшие ссадины затем можно смазать настойкой йода или бриллиантовой зелени, а более обширные—раствором марганцовокислого калия темно-розового цвета и наложить сухую стерильную повязку.
При подозрении, что на поврежденную кожу попало пусть даже незначительное количество почвы, обязательно следует обратиться к медицинскому работнику: осмотрев пострадавшего, он решит, надо ли ему в целях профилактики стобняка вводить противостолбнячную сыворотку.
Ссадины, царапины обычно заживают быстро. Если же спустя некоторое время боль в области повреждения усиливается, кожа вокруг припухает и краснеет, то ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.
Припухлость, боль и покраснение — первые признаки развивающейся инфекции. Особенно опасны в этом отношении ссадины и царапины на лице. Кровеносные сосуды подкожной клетчатки лица соединены веточками (анастомозами) с внутричерепными (мозговыми) сосудами. Поэтому инфекция с током крови относительно легко может перейти в полость черепа, инфицировать мозг, его оболочки, вызвать тяжелейшие заболевания— менингит, энцефалит.
Повреждения кожи, а тем более глубокие, нельзя засыпать порошками, покрывать мазями, прикладывать землю, древесную кору, закрывать изоляционной лентой и другими материалами. Также нельзя касаться руками той части перевязочных средств, которые будут накладываться на пораненную поверхность.
Ушибы. Повреждения мягких тканей без нарушения целости кожных покровов называются ушибами. Наиболее частая причина ушиба — удар тупым предметом, падение. Тяжелые распространенные ушибы могут происходить при обвалах, сдавлениях тела (например, при
транспортной травме). Нередко в области ушиба повреждаются кровеносные сосуды, и развивается подкожное кровотечение, проявляющееся в виде «синяка» на коже.
Характерные признаки ушиба: боль различной интенсивности на месте травмы, припухлость, затруднение движений ушибленной частью тела. При легких ушибах эти явления, как правило, проходят через несколько дней.
Чтобы предупредить появление синяка, в первые 20—30 мин после ушиба прикладывают к месту ушиба пузырь со льдом, снегом, холодной водой или кусочки льда, обернутые полиэтиленовой пленкой (можно салфеткой), или полотенце, смоченное в холодной воде и слегка отжатое. Холод вызывает местный спазм кровеносных сосудов и тем самым останавливает или значительно уменьшает кровоизлияние в мягкие ткани. Холод обладает обезболивающим действием.
Если же синяк все же образовался, то для более быстрого его рассасывания рекомендуется на вторые (не ранее!) сутки после ушиба прикладывать несколько раз в день сухое тепло: грелку или бутылку с горячей водой, или мешочек с подогретым песком.
Сложнее дело обстоит, когда при ушибе повреждаются крупные кровеносные сосуды, происходит размоз-жение или раздавливание мышц, сосудов и нервов (чаще конечностей). В таких случаях развивается массивное кровотечение в полостях тела и внутренних органах, тяжелые расстройства кровообращения. Возможно и такое грозное осложнение, как травматический шок.