Неврогенные опухоли

Неврогенные опухоли

Неврогенные опухоли выявляют у 2% всех больных с доброкачественными опухолями легких. В литературе опубликовано более 100 наблюдений таких опухолей. Они развиваются из клеток шванновской оболочки (невриномы, шванно-мы, леммоцитомы, нейрофибромы. неврилеммомы), из элементов симпатической нервной системы (ганглионевромы, симпатикобластомы), из нехромаффин-ных параганглиев (хемодектомы, феохромоцитомы).
Внутрилегочная локализация наблюдается гораздо чаше, центральные опухоли с эндобронхиальной локализацией — редкость. Наиболее часто встречаются невриномы и нейрофибромы, реже — хемодектомы и др. Макроскопически они представляют собой округлые плотные узлы различных размеров с выраженной капсулой, на разрезе имеют серовато-желтый цвет, иногда студневидны с очагами расстройства кровообращения и кистами. Эти опухоли растут медленно.
Микроскопическая картина невриномы чаще схожа с таковой мягкой фибромы, местами отмечается параллельное расположение ядер, близкое к полисадо-образным структурам. Отмечается сходство спиралей с тельцами Фатера—Пачи-ни или Гольджи—Маццони, т.е. имеются образования структур, подобных Рецепторным окончаниям (но без аксона в них). Иногда наблюдаются коллаге-низация аргирофильных волокон и пучки коллагеновых волокон.
По суммарным материалам литературы, злокачественное превращение нейрофибромы наблюдается у 16,6% больных.