Местная анестезия
Местная анестезия используется для «отключения» боли в том участке тела, где предполагается и проводится хирургическое вмешательство, позволяя оставаться вам полностью в сознании. Обычно местныйанестетик используется для таких процедур, как манипуляции с зубами, биопсия кожи или ушивания раны. Иногда местный анестетик используется для более инвазивных процедур у больных спротивопоказаниями к общей или регионарной анестезии.
Для выполнения местной анестезии анестетик вводится в или около места выполнения операции. Инъекция лекарства подавляет боль и другие ощущения. Для более тяжелыхопераций в одну из вен, обычно на руке, вставляют катетер, что позволяет вводить вам любые растворы внутривенно. Этот катетер обеспечивает возможность при необходимости вводить седативные и другиелекарства.
Местные анестетики, как правило, короткого действия. Их производят в различных формах, в виде раствора для инъекций, аэрозолей или мазей. Только в редких случаях они вызывают аллергическуюреакцию.
Регионарная анестезия
Регионарная анестезия используется для выключения чувствительности в определенной части вашего тела. Как и при местной анестезии, во время регионарной анестезии вы остаетесь в сознании. Иногдаперед операцией внутривенно вводится успокоительное средство, которое поможет вам расслабиться. Успокоительное средство может немножко усыпить вас, хотя вы останетесь в сознании.
Анестетик вводится вокруг одного нерва или сети нервов, иннервиру-ющих зону предстоящей операции. Инъекция анестетика выполняется, когда вы лежите на боку или сидите, и обычно безболезненна. Приспинальной,эпидуральной и каудальной анестезии анестетик обычно вводят в пространство вокруг спинного мозга. Эта процедура позволяет отключить чувство боли в нижней половине тела и используетсядля операций на органах таза или на нижних конечностях. Эпидуральную анестезию часто применяют в родах.
Среди побочных эффектов могут наблюдаться тошнота и рвота, одышка, головокружение и головная боль, которые обычно редки и легко поддаются лечению. Кроме того, в месте инъекции может возникатьнебольшой дискомфорт.
Местная анестезия также применима при операциях на верхних и нижних конечностях. Этот тип анестезии часто называют проводниковой анестезией. Анестезиолог проводит тонкую иглу к месту, гдепроходит крупный нерв. Обычно вы должны почувствовать удар током. Это говорит врачу о том, что игла расположена правильно. Тогда врач вводит местный анестетик, и нужная часть тела становитсябесчувственной и неподвижной.
Главный плюс регионарной анестезии это возможность ее использования при более обширных вмешательствах, где неприменима местная анестезия, но ее эффект распространяется только на ту часть тела, которая нуждается в операции. Регионарная анестезия почти не оказывает влияния на другие области организма, такие как легкие, сердце или мозг. Регионарная анестезия может быть использована длядальнейшего обезболивания после операции.