Хламидиоз и его первые симптомы

Angry couple in bed

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое передаётся половым путём.
Внутриклеточные бактерии – причина данного заболевания. Поэтому это заболевание, чаще всего передаётся половым путём, хоть и не всегда.
При незащищённом половом контакте, с больным хламидиозом, примерно 50 процентов. Заражение другими способом мало вероятно. Это связанно с тем, что бактерия данной болезни — хламидия, очень быстро погибают вне организма человека. А если даже некоторые бактерии выживут, и попадут в организм, то заболевания может не произойти и в этом случае, потому что для заражения нужно достаточное количество бактерий.
И если заражение произошло не половым путём, то, скорее всего, это такие источники как: сиденье унитаза, общественные бани, общая посуда, плавательные бассейны.
Женщины данной болезни подвержены больше, чем мужчины. И если гонореей заболевают в ? случаев, при половом контакте с больным, то хламидиозом лишь в ?.
Симптомы данного заболевания проявляются либо очень слабо, либо вообще не проявляются. У 47 процентов мужчин и у 67 процентов женщин, заболевших, симптомы вообще никак не проявляются. Поэтому выявить эту болезнь сложно.
У мужчин, чаще всего при заболевании, симптомы начинают напоминать болезни мочеиспускательного канала. Это продолжается не менее нескольких месяцев. Скудные стекловидные вещества, выделившиеся из организма в небольших количествах, тоже свидетельствуют о наличии заболевания. Так же могут быть боли, чаще всего они не значительные , слабые и возникают в мошонке, пояснице, в яичках. Температура тела может возрасти до 37 градусов и удерживаться длительное время. Чувство слабости и усталости становятся, наверное, последними симптомами при выявлении данной болезни.
У женщин симптомы следующие: из влагалища могут выделяться слизистые вещества, или слизисто – гнойные. Могут появиться боли в области наружных и внутренних половых органах. Зуд, жжение, желание чесаться в внизу живота – в области малого таза, повышенная температура и усталость – могут являться непосредственными причинами хламидиоза.
Лечение хламидиоза длиться от 3 недель и более. Производится только при наблюдении врача. Обязательным фактором и условием, является то, что лечение должно производиться обоих супругов или половых партнёров. Если же человек заболел не половым путём и это будет выявлено, то его будут лечить отдельно.

Как лечить хламидиоз? Терапия неосложненной инфекции

Тогда препаратами выбора являются азитромицин в дозировке 1 г однократно или доксициклин (по 100 г дважды в день на протяжении семи ­дней).

Эффективность препаратов первой линии при лечении неосложненного урогенитального хламидиоза составляет 97–98 %.Азитромицин эффективен для лечения негонококкового уретрита, ассоциированного с C. trachomatis, микоплазмами и другими возбудителями. Двойная терапия азитромицином и доксициклином рекомендуется при одновременном инфицировании хламидиозом и ­гонореей.

NB! Точность ПЦР, полученных на образцах мочи, очень высока и сравнима с результатами мазков с шейки матки или ­уретры.

Cook RL et al.Systematic review: noninvasive testing for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. Ann Intern Med. 2005; 142 (11):914–925

Альтернативная схема лечения хламидийной инфекции, которая показана при непереносимости или неэффективности препаратов первой линии, включает эритромицин, или левофлоксацин, или офлоксацин на протяжении семи дней (рекомендации 2010 года Centers for Disease Control and Prevention — CDC). Европейские рекомендации 2010 года предлагают в качестве альтернативного препарата ­джозамицин.

В шести рандомизированных клинических исследованиях показано, что азитромицин и доксициклин для лечения хламидиоза одинаково ­­эффективны.

Lau CY, Qureshi AK. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis. 2002;29 (9):497–502

Широкая доступность дженериков азитромицина, невысокая стоимость и высокий комплаенс (добровольное следование пациента предписанной схеме лечения) стали основанием для их массового применения. Для лечения хламидийной инфекции азитромицин считается экономически более выгодным, чем альтернативные препараты от хламидиоза, а также дает возможность полного контроля над применением однократной дозы. Эритромицин менее эффективен, чем азитромицин и доксициклин, главным образом, из‑за частых желудочно-кишечных побочных эффектов, которые приводят к снижению комплаенса. Левофлоксацин и офлоксацин обладают сравнимой с азитромицином эффективностью, но более высокой стоимостью. Другие фторхинолоны либо были признаны неэффективными при хламидийной инфекции, либо их применение пока недостаточно ­изучено.

NB! В период беременности применение фторхинолонов противопоказано. Препараты выбора — азитромицин 1 г однократно или амоксициллин по 500 мг три раза в день в течение 7 дней. Последнему отдается предпочтение как более безопасному. Согласно Европейским рекомендациям 2010 года, эритромицин во время беременности для лечения хламидийной инфекции не ­применяется.

Терапия при наличии ВЗОМТ

Хламидийная инфекция на фоне воспалительных заболеваний верхних половых путей (ВЗМОТ), в частности, сальпингита и эндометрита, особенно опасна из‑за потенциальных осложнений. Некорректная терапия в таких случаях может стать причиной сепсиса, бесплодия и хронической тазовой ­боли.

ВЗОМТ можно лечить в амбулаторных условиях, за исключением случаев тяжелого течения. Согласно рекомендациям CDC от 2010 года, препаратами выбора являются пероральный офлоксацин или левофлоксацин как в качестве монотерапии, так и в комбинации с метронидазолом. Курс лечения составляет две ­недели.

Альтернативная схема лечения включает парентеральное однократное введение цефалоспоринов второго или третьего поколения, после чего следует курс двухнедельной терапии доксициклином в комбинации с метронидазолом (или без ­него).

Хламидиоз и его первые симптомы
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *