ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ
ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ — уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови. Тромбоцитопения может возникать вследствие перераспределения тромбоцитов по сосудистому руслу, в результате бразования множественных сосудистых тромбов, состоящих из кровяных пластинок, повышенного распада (лизиса) кровяных пластинок в циркулирующей крови или вследствие их нарушенного образования гигантскими клетками костного мозга (мегакариоцитами).
Распределительные тромбоцитопении носят временный характер и не сопровождаются развитием геморрагических явлений. Более стойкий характер носят тромбоцитопении, связанные с повышенным распадом или нарушенным образованием кровяных пластинок: это тромбоцитопении, наблюдаемые при различных воздействиях (лекарственных, лучевых, химических), при иммуноагрессивных заболеваниях, системной патологии крови, множественных метастазах злокачественной опухоли в костях, при синдроме Казабаха — Меррита и т. д. Во всех указанных выше случаях в большей или меньшей степени реализуется геморрагический синдром в виде тромбоцитопенической пурпуры, или болезни Верльгофа.
По течению различают острые и хронические тромбоцитопении. Острые тромбоцитопении вызываются инфекционными (вирусными) возбудителями, медикаментами (седормид, сульфаниламидные препараты), миелотоксическими препаратами (бензол), ионизирующей радиацией (рентгеновы лучи, радиоактивные изотопы). Хронические тромбоцитопении наблюдаются при состояниях гиперплазии селезенки («гиперспленизме»).
Прогноз тромбоцитопении зависит от этиологии основного заболевания, а также патогенеза и клинических проявлений. Лечение при наличии геморрагического синдрома сводится к лечению основного заболевания.