Классификация поздних токсикозов беременности
Классификация поздних токсикозов беременности весьма сложна, разнообразна и разноречива. Общепринята классификация, согласно которой поздние токсикозы беременности объединяют названием «водяночно-нефротический и экламптический симптомокомплекс». К нему относят водянку беременных, нефроз беременных, или нефропатию, преэклампсию и эклампсию.
Этиология всех многочисленных форм, как ранних, так и поздних, токсикозов беременности едина — первопричиной токсикозов является живое плодное яйцо.
Возникновение токсикозов беременности следует рассматривать как извращение нормального хода перестройки организма, разлаживание сложного процесса адаптации беременной к новым условиям, которые возникли и постоянно на протяжении беременности меняются (Н. Л. Гарамашева).
Патогенез. Большинство советских ученых в наст, время приняло нервнорефлекторную теорию происхождения ранних токсикозов беременности и кортико-висцеральный механизм их возникновения. Нарушение процессов возбуждения и торможения в головном мозге обусловливает неадекватные реакции на новые импульсы с беременной матки и на появление в крови новых гуморальных агентов, исходящих из плодного яйца.
Патогенез поздних токсикозов беременности значительно сложнее и полностью еще не изучен. Особое значение имеют нарушения физиологической корреляции функций головного мозга в сторону повышения возбудимости подкорки и торможения коры, ослабление функций плаценты как эндокринной железы, повышение функции надпочечников, расстройства кровоснабжения матки, вторичное нарушение капиллярного кровообращения (капилляроспазм) и состояние гипоксии важнейших органов и тканей. Все указанные патогенетические механизмы тесно связаны между собой и взаимозависимы.